I.Kakšni so zapleti pri prepletanju femurnega žeblja?
Sistem zaklepanja humerusa z večdimenzionalnim zaklepanjem se nekoliko razlikuje od sistema zaklepanja humerusa z intramedularnimi žeblji.
Sistem intramedularnih žebljev za humerus je sestavljen iz humerusovega žeblja, humerusovega vrtljivega rezila, zaklepnega vijaka, žeblja in pokrovčka ter podaljšanega končnega pokrovčka. Medtem ko je humerusov sistem žebljev za večdimenzionalno zaklepanje sestavljen iz humerusovega sistema žebljev za večdimenzionalno zaklepanje (levi in desni tip),Φ4,5 večdimenzionalni zaklepni vijak,Φ3,5-palčni zaklepni vijak, končna kapica in podaljšana končna kapica.
Kaj povzroča to razliko medSistem zaklepanja humerusa z večdimenzionalnim zaklepanjeminsistem prepletenih intramedularnih žebljev v humerusu?
Večdimenzionalna zaklepna zasnova lahko mesto zloma zaklene v več smereh, kar zagotavlja stabilnejši in zanesljivejši fiksacijski učinek, zmanjšuje mikropremik konca zloma in olajša celjenje zloma. Primernejša je za kompleksne zlome. Nevečdimenzionalni zaklepni sistem prepletajočih se intramedularnih žebljev stegnenice je primernejši za preproste zlome.
II.Kakšne so prednosti intramedularnega zabijanja žebljev?
Sistem zaklepanja humerusa z večdimenzionalnim zaklepanjem je napreden medicinski izraz za zlome humerusa. Njegove prednosti se odražajo v naslednjih vidikih:
1)Poseben notranji navoj vijaka za boljšo stabilnost.
2)Dvojni kortikalni vijak poveča stabilnost transverzalnih in kratkih poševnih zlomov.
3)Sestavljen je iz kratkih in dolgih žebljev, obstaja pa veliko vrst vijakov, ki se izbirajo za reševanje preprostih in kompleksnih zlomov proksimalnega humerusa in humeralne osi. V skladu s kostnim telesom, nadzorovana dinamična zasnova in mikro gibanje spodbujajo združitev.
4)Z uporabo minimalno invazivnih tehnik je kirurški rez relativno majhen, kar zmanjšuje poškodbe okoliških mehkih tkiv in tveganje za pooperativne okužbe in zaplete.
5)Ima dobro aksialno in rotacijsko stabilnost, lahko prenese veliko fiziološko obremenitev in je ugoden za zgodnjo aktivnost pacientov.
III.Kdaj naj začnem s terapijo po zlomu humerusa?
Kirurško zdravljenje：
1) Intramedularna fiksacija: To je prednostni način zdravljenja zlomov stegnenice, zlasti pri mladih in aktivnih bolnikih.
2)Fiksacija s ploščo: Pri nekaterih kompleksnih zlomih ali bolnikih, ki niso primerni za intramedularno pritrjevanje z žebljem, se lahko odločimo za fiksacijo s ploščo.
3)Zunanji fiksator: Uporablja se predvsem pri odprtih zlomih, bolnikih z več poškodbami ali tistih, ki potrebujejo začasno fiksacijo.
4）Artroplastika: Pri zlomih proksimalnega dela stegnenice, zlasti pri zlomih vratu stegnenice ali subkapitalnih zlomih pri starejših bolnikih, je lahko potrebna artroplastika kolka.
Nekirurško zdravljenje:
1）Trakcijska terapija: Primerna je za nekatere bolnike, ki niso primerni za operacijo, na primer za starejše, tiste v slabi telesni kondiciji ali tiste s hudimi notranjimi boleznimi.
2）Fiksacija z mavcem ali fiksacija z opornico: Pri nekaterih preprostih in nepremaknjenih zlomih stegnenice se lahko uporabi fiksacija z mavcem ali fiksacija z opornico.
Čas objave: 3. junij 2025
