Totalna artroplastika kolena (TKA) je kirurški poseg, pri katerem se pacientu s hudo degenerativno boleznijo sklepov ali vnetno boleznijo sklepov odstrani kolenski sklep, nato pa se poškodovana sklepna struktura nadomesti z umetno sklepno protezo. Cilj te operacije je lajšanje bolečin, izboljšanje delovanja sklepa in povrnitev bolnikove kakovosti vsakdanjega življenja. Med operacijo zdravnik odstrani poškodovano kost in mehko tkivo ter nato v kolenski sklep namesti umetno protezo iz kovine in plastike, ki simulira gibanje normalnega sklepa. Ta operacija se običajno uporabi v primerih hude bolečine, omejenega gibanja in neučinkovitega konzervativnega zdravljenja, njen namen pa je pomagati pacientom pri povrnitvi normalnega delovanja sklepov in kakovosti življenja.
1. Kaj je operacija zamenjave kolena?
Operacija zamenjave kolena, znana tudi kot preplastitev kolena, je kirurška metoda, ki se uporablja za zdravljenje resnih bolezni kolenskega sklepa. Operacija se izvede z odstranitvijo poškodovanih površin kolenskega sklepa, kot so sklepne površine distalnega femurja in proksimalne golenice, včasih pa tudi patelarne površine, nato pa se namestijo umetne sklepne proteze, ki nadomestijo te poškodovane dele, s čimer se obnovi stabilnost in obseg gibanja sklepa.
Vzroki za poškodbo kolenskega sklepa so lahko osteoartritis, revmatoidni artritis, travmatični artritis itd. Kadar te bolezni povzročajo hude bolečine v kolenu, omejeno gibanje, deformacijo sklepa in je konzervativno zdravljenje neučinkovito, postane operacija zamenjave kolena učinkovito zdravljenje.
Kirurški postopek običajno vključuje naslednje korake: najprej se naredi vzdolžni rez na sredini kolenskega sklepa, da se razkrije kolenski sklep; nato se z instrumenti izvede pozicijsko vrtanje in osteotomija na spodnjem koncu stegnenice in zgornjem koncu golenice; nato se izmeri in namesti primerna umetna sklepna proteza, vključno s stegnenično blazinico, golenico, meniskusom in patelarno protezo; na koncu se zašije podkožno tkivo in koža, da se operacija zaključi.
Učinek operacije zamenjave kolena je običajno znaten, saj lahko učinkovito lajša bolečine, izboljša delovanje sklepa in izboljša kakovost življenja bolnika. Vendar pa ima operacija tudi določena tveganja, kot so okužba, tromboza, tveganja anestezije, kirurški zapleti, zrahljanje ali odpoved proteze itd.
Zato morajo bolniki pred operacijo opraviti celovit pregled, se v celoti pogovoriti z zdravnikom, razumeti tveganja in učinke operacije ter upoštevati zdravnikova navodila za predoperativno pripravo in pooperativno rehabilitacijo.
Na splošno je operacija zamenjave kolena zrela in učinkovita metoda za zdravljenje hudih bolezni kolena, ki lahko prinese novo upanje in priložnosti za izboljšanje življenja bolnikov.
2. Kateri instrumenti se uporabljajo pri operaciji zamenjave kolena?
Kirurška orodja vključujejo šesterokotni izvijač, kalup za testiranje golenice, kalup za testiranje debeline, napravo za merjenje golenice, osteotom za pogačico, drsnik, ekstramedularni lokator golenice, ravnilo, ekstraktor kalupa za testiranje osteotomije stegnenice, anestetik, intramedularno lokacijsko palico, odpiralni stožec, palico za ekstramedularno silo golenice, drsno kladivo, strgalo za kosti, depresor za spongiozno kost, napenjalec, depresor za kalup za testiranje golenice, vodilo, ekstraktor in škatlo z orodjem.
3. Kakšen je čas okrevanja po operaciji zamenjave kolena?
Zdravnik vam bo dal posebna navodila za kopanje. Šivi ali kirurške sponke bodo odstranjeni med kontrolnim pregledom v ordinaciji.
Za zmanjšanje otekline boste morda morali dvigniti nogo ali na koleno nanesti led.
Vzemite zdravilo proti bolečinam, kot vam je priporočil zdravnik. Aspirin ali nekatera druga zdravila proti bolečinam lahko povečajo možnost krvavitve. Jemljite le priporočena zdravila.
Obvestite svojega zdravnika, da poroča o katerem koli od naslednjega:
1. Vročina
2. Rdečina, oteklina, krvavitev ali druga izcedek iz mesta reza
3. Povečana bolečina okoli mesta reza
Lahko nadaljujete z običajno prehrano, razen če vam zdravnik svetuje drugače.
Ne smete voziti, dokler vam zdravnik ne naroči drugače. Veljajo lahko tudi druge omejitve pri dejavnostih. Popolno okrevanje po operaciji lahko traja več mesecev.
Pomembno je, da se po operaciji zamenjave kolena izogibate padcem, saj lahko padec povzroči poškodbo novega sklepa. Vaš terapevt vam lahko priporoči pripomoček (palico ali hoduljico), ki vam bo pomagal pri hoji, dokler se vam ne izboljšata moč in ravnotežje.
Čas objave: 6. januar 2025
