Terry Thomas je slavni britanski komik, znan po svoji ikonični vrzeli med sprednjimi zobmi.
Pri poškodbah zapestja obstaja vrsta poškodbe, katere radiografski videz spominja na vrzel med zobmi Terryja Thomasa. Frankel je to poimenoval "znak Terryja Thomasa", znan tudi kot "znak redke vrzeli med zobmi".
Radiografski prikaz: Kadar pride do disociacije in natrganja skafolunatnega interossealnega ligamenta, anteroposteriorni pogled na zapestje ali koronalni pogled na CT pokaže povečano režo med skafoidno in lunatno kostjo, ki spominja na redko zobno režo.
Analiza znakov: Disociacija skafolunatne kosti je najpogostejša vrsta nestabilnosti zapestja, znana tudi kot rotacijska subluksacija skafoidne kosti. Običajno jo povzroči kombinacija ekstenzijskih, ulnarnih deviacij in supinacijskih sil, ki delujejo na ulnarno palmarno stran zapestja, kar povzroči pretrganje vezi, ki stabilizirajo proksimalni pol skafoidne kosti, kar vodi v ločitev med skafoidno in lunatno kostjo. Lahko se natrgata tudi radialni kolateralni ligament in radioskafokapitatni ligament.
Z disociacijo skafolunata so povezane tudi ponavljajoče se dejavnosti, poškodbe zaradi prijema in rotacije, prirojena ohlapnost vezi in negativna ulnarna varianca.
Slikovni pregled: rentgensko slikanje (z obojestransko primerjavo):
1. Skafolunatna vrzel > 2 mm je sumljiva za disociacijo; če je > 5 mm, jo je mogoče diagnosticirati.
2. Znak kortikalnega obroča skafoidne kosti, pri čemer je razdalja med spodnjim robom obroča in proksimalno sklepno površino skafoidne kosti < 7 mm.
3. Skrajšanje skafoidne mišice.
4. Povečan skafolunatni kot: Običajno je 45–60°; radiolunatni kot > 20° kaže na dorzalno interkalirano nestabilnost segmenta (DISI).
5. Znak dlani "V": Na normalnem stranskem posnetku zapestja tvorijo palmarni robovi metakarpalne in radialne kosti obliko črke "C". Pri nenormalni fleksiji skafoidne kosti se njen palmarni rob seka s palmarnim robom radialnega stiloida in tvori obliko črke "V".
Čas objave: 29. junij 2024
