Jack, 22-letni nogometni navdušenec, vsak teden igra nogomet s prijatelji, nogomet pa je postal nepogrešljiv del njegovega vsakdanjega življenja. Last weekend when playing football, Zhang accidentally slipped and fell, so painful that he could not stand up, unable to walk, after a few days of recuperation at home or pain, unable to stand, was sent to the orthopaedic department of the hospital by a friend, the physician received the examination and improve the knee MRI, diagnosed as the anterior cruciate ligament femoral side of the fracture, the need for hospitalisation for minimally invasive Artroskopsko kirurško zdravljenje.
Po opravljenih predoperativnih pregledih so zdravniki oblikovali natančen načrt zdravljenja Jackovega stanja in se odločili, da obnovijo ACL z minimalno invazivno artroskopsko tehniko z uporabo avtologne poplitealne tetive po popolni komunikaciji z Jackom. Drugi dan po operaciji se je lahko spustil na tla in simptomi bolečine v kolenu so se znatno razbremenili. Po sistematičnem treningu se bo Jack kmalu lahko vrnil na teren.
Popolna ruptura stegnenične strani sprednjega križnega ligamenta se mikroskopsko vidi
Sprednji križni ligament po rekonstrukciji z avtologno tetivo hrbtenice
Zdravnik bolniku daje minimalno invazivno operacijo rekonstrukcije artroskopskega ligamenta
Sprednji križni ligament (ACL) je eden od dveh ligamentov, ki prečkata na sredini kolena, ki povezuje stegensko kost s telelno kostjo in pomaga stabilizirati kolenski sklep. Poškodbe ACL se najpogosteje pojavljajo v športu, ki zahtevajo ostre zaustavitve ali nenadne spremembe smeri, skakanja in pristajanja, kot so nogomet, košarka, ragbi in smučanje navzdol. Tipične predstavitve vključujejo nenadno, hudo bolečino in zvočno skok. Ko pride do poškodbe ACL, mnogi ljudje slišijo "klik" v kolenu ali čutijo razpoko v kolenu. Koleno lahko nabrekne, se počuti nestabilno in ima težave pri podpori vaše teže zaradi bolečine.
V zadnjih letih so poškodbe ACL postale razširjena športna poškodba s povečano osredotočenostjo na zdravo vadbo. Metode za diagnozo te poškodbe vključujejo: jemanje zgodovine, fizični pregled in pregledovanje slikanja. MRI je trenutno najpomembnejša metoda slikanja za poškodbe ACL v današnjem času, natančnost pregleda MRI v akutni fazi pa več kot 95%.
Ruptura ACL vpliva na stabilnost kolenskega sklepa, kar ima za posledico neravnovesje in mahanje, ko se sklep upogne, sega in se vrti, po določenem času pa pogosto povzroči poškodbe meniskusa in hrustanca. V tem času bodo bolečine v kolenu, omejen obseg gibanja ali celo nenadoma "zataknjen", ne morejo premakniti občutka, kar pomeni, da poškodba ni lahka, tudi če se operirate, kot je popravilo zgodnje poškodbe, je to težaven tudi relativno slab. Številne spremembe, ki jih povzroča nestabilnost kolena, kot so poškodba meniskusa, osteofiti, obraba hrustanca itd. Zato je po poškodbi ACL zelo priporočljiva rekonstrukcija artroskopskega sprednjega križnega ligamenta, da se obnovi stabilnost kolenskega sklepa.
Kakšni so simptomi poškodbe ACL?
Primarna funkcija ACL je omejitev sprednjega premika golenice in vzdrževanje rotacijske stabilnosti. Po rupturi ACL se bo golenica spontano premikala naprej, bolnik pa se lahko počuti nestabilno in niha v vsakodnevnih hoja, športnih ali rotacijskih dejavnostih in včasih meni, da koleno ne more uporabljati svoje moči in je šibko.
Naslednji simptomi so pogosti s poškodbami ACL:
Bolečine v povezavi, ki se nahajajo v sklepu, se lahko bolniki zaradi hudih bolečin bojijo premikati, nekateri bolniki lahko hodijo ali nadaljujejo z vadbo z nizko intenzivnostjo zaradi blage bolečine.
② otekanje kolena zaradi intraartikularne krvavitve, ki ga povzroča kolenski spoj, se običajno pojavi v nekaj minutah do ur po poškodbi kolena.
Omejitev podaljšanja kolena, ligamentnega ligamenta ligamenta se je obrnil na interkondilarno fosso spredaj, da bi povzročil vnetno draženje. Nekateri bolniki imajo lahko zaradi poškodbe meniskusa omejeno razširitev ali upogib. V kombinaciji z medialno poškodbo kolateralnega ligamenta se včasih kaže tudi kot omejitev podaljšanja.
Nestabilnost kolena, nekateri bolniki ob poškodbi čutijo napačno gibanje v kolenskem sklepu in začnejo občutiti občutek kolenskega sklepa (tj. Občutek dislokacije med kosti, kot ga opisujejo bolniki), ko se nadaljujejo s hojo približno 1-2 tednov po poškodbi.
⑤ Omejena mobilnost kolenskega sklepa, ki jo povzroča travmatični sinovitis, kar ima za posledico otekanje in bolečino v kolenskem sklepu.
Zdravnik je predstavil, da je rekonstrukcija artroskopskega sprednjega križnega ligamenta namenjena popravljanju sprednjega križnega ligamenta po razpadu, trenutna glavna obdelava pa je artroskopska presaditev tetive v kolenski sklep, da se obnovi nov ligament, ki je minimalno invazivni postopek. Presajena tetiva je prednostna za avtologno poplitealno tetivo, ki ima prednosti manj travmatičnega zareza, manjši vpliv na funkcijo, brez zavrnitve in enostavno celjenje kosti tetive. Bolniki z gladkimi pooperativnimi postopki rehabilitacije se januarja sprehodijo po bergle, februarja, sprehodi se s podporo, ki jo je marca odstranila, v šestih mesecih se vrnejo v splošni šport in se v enem letu vrnejo na stopnjo športa pred poškodbami.
Čas po objavi: 14. maja 201024
