Prednja križna vezi povezuje stegensko kost s goleni in pomaga ohranjati stabilnost kolena. Če ste si natrgali ali zvili sprednjo križno vezi, lahko rekonstrukcija sprednje križne vezi nadomesti poškodovano vez s presadkom. To je nadomestna tetiva iz drugega dela kolena. Običajno se izvede kot postopek "ključavnične luknjice". To pomeni, da bo kirurg operacijo izvedel skozi majhne luknjice v koži, namesto da bi moral narediti večji rez.
Ni vsakdo s poškodbo sprednje križne vezi potrebuje operacijo. Vendar pa bo zdravnik bolj verjetno priporočil operacijo, če:
Igrate športe, ki vključujejo veliko sukanja in obračanja – kot so nogomet, ragbi ali netball – in se želite vrniti k njim
imate zelo fizično ali ročno delo – na primer, ste gasilec ali policist ali delate v gradbeništvu
so poškodovani tudi drugi deli kolena in jih je mogoče popraviti z operacijo
vaše koleno se močno upogne (kar se imenuje nestabilnost)
Pomembno je, da razmislite o tveganjih in koristih operacije ter se o tem pogovorite s svojim kirurgom. Z vami bo razpravljal o vseh možnostih zdravljenja in vam pomagal pri izbiri najboljše rešitve za vas.
1.Kateri instrumenti se uporabljajo pri operaciji ACL?
Pri operaciji sprednje križne vezi (ACL) se uporablja veliko instrumentov, kot so zaprti odstranjevalci tetiv, vodilni zatiči, vodilne žice, femoralni ciljalnik, femoralni svedri, ciljalnik ACL, ciljalnik PCL itd.
2. Kakšen je čas okrevanja po rekonstrukciji sprednje križne vezi (ACL) ?
Običajno traja približno šest mesecev do enega leta, da se po rekonstrukciji ACL popolnoma okreva.
V prvih nekaj dneh po operaciji boste obiskali fizioterapevta. Predpisal vam bo rehabilitacijski program z vajami, prilagojenimi vam. To vam bo pomagalo, da ponovno vzpostavite polno moč in obseg gibanja v kolenu. Običajno boste imeli vrsto ciljev, h katerim si boste morali prizadevati. To bo zelo individualno za vas, vendar je tipičen časovni načrt okrevanja po rekonstrukciji sprednje križne vezi lahko podoben temu:
0–2 tedna – povečanje teže, ki jo lahko nosite na nogi
2–6 tednov – začetek normalne hoje brez lajšanja bolečin ali bergel
6–14 tednov – obnovljen celoten obseg gibanja – zmožnost hoje po stopnicah gor in dol
3–5 mesecev – sposobni izvajati dejavnosti, kot je tek, brez bolečin (vendar se še vedno izogibajo športu)
6–12 mesecev – vrnitev k športu
Natančni časi okrevanja se razlikujejo od osebe do osebe in so odvisni od številnih dejavnikov. Mednje spadajo šport, s katerim se ukvarjate, hujša poškodba, uporabljeni presadek in kako dobro okrevate. Fizioterapevt vas bo prosil, da opravite vrsto testov, da ugotovi, ali ste pripravljeni na vrnitev k športu. Preveril bo tudi, ali ste psihično pripravljeni na vrnitev.
Med okrevanjem lahko še naprej jemljete zdravila proti bolečinam brez recepta, kot je paracetamol, ali protivnetna zdravila, kot je ibuprofen. Preberite navodila za bolnika, ki so priložena zdravilu, in če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s farmacevtom. Na koleno si lahko položite tudi ledene obkladke (ali zamrznjen grah, zavit v brisačo), da zmanjšate bolečino in oteklino. Vendar ledu ne nanašajte neposredno na kožo, saj jo lahko poškoduje.
3. Kaj vam vstavijo v koleno pri operaciji sprednje križne vezi ?
Rekonstrukcija ACL običajno traja od ene do treh ur.
Poseg se običajno izvede z artroskopsko operacijo (kirurški poseg). To pomeni, da se izvaja z instrumenti, ki se vstavijo skozi več majhnih zarez v koleno. Kirurg bo uporabil artroskop – tanko, prožno cev z lučko in kamero na koncu – da vidi notranjost vašega kolena.
Po pregledu notranje strani kolena bo kirurg odstranil del tetive, ki ga bo uporabil kot presadek. Presadek je običajno del tetive iz drugega dela kolena, na primer:
● vaše zadnje stegenske mišice, ki so kite na zadnji strani stegna
● vaša patelarna tetiva, ki drži pogačico na mestu
Kirurg bo nato ustvaril tunel skozi zgornjo golenično kost in spodnji del stegenske kosti. Skozi tunel bo napeljal presadek in ga pritrdil, običajno z vijaki ali sponkami. Kirurg bo poskrbel, da je presadek dovolj napet in da imate poln obseg gibanja v kolenu. Nato bo rane zaprl s šivi ali lepilnimi trakovi.
4. Kako dolgo lahko odložite operacijo sprednje križne vezi ?
Razen če ste vrhunski športnik, obstaja 4 od 5 možnosti, da si bo vaše koleno opomoglo skoraj do normalne ravni brez operacije. Vrhunski športniki običajno ne dosežejo dobrega rezultata brez operacije.
Če se vam koleno še naprej upogiba, se lahko natrga hrustanec (tveganje: 3 od 100). To poveča tveganje za težave s kolenom v prihodnosti. Običajno boste potrebovali še eno operacijo za odstranitev ali popravilo natrganega dela hrustanca.
Če imate povečano bolečino ali otekanje v kolenu, se obrnite na svojo zdravstveno ekipo.
Čas objave: 4. dec. 2024
