Zgoden zlom patele je težaven klinični problem. Težavnost je v tem, kako ga zmanjšati, ga sestaviti tako, da tvori popolno površino sklepa in kako popraviti in vzdrževati fiksacijo. Trenutno obstaja veliko notranje metode fiksacije za zlomljene zlome patele, vključno s fiksacijo napetostnih pasov žice Kirschner, fiksacijo napetosti na nohtu, fiksacijo žice za cerclage, patelarnimi kremplji itd. Več možnosti zdravljenja, bolj učinkovite ali uporabne so različne možnosti zdravljenja. Vzorec zloma ni bil pričakovan.
Poleg tega je zaradi prisotnosti različnih kovinskih notranjih fiksacij in površinske anatomske strukture patele veliko zapletov, povezanih s pooperativno notranjo fiksacijo, vključno z draženjem implantata, odtegnitvijo k-žice, lomljenjem žice itd., Ki v klinični praksi niso redki. V ta namen so tuji učenjaki predlagali tehnologijo, ki uporablja, ki jih ni mogoče vplačati šivo in mrežaste šive, imenovano "pajkova spletna tehnologija" in dosegla dobre klinične rezultate.
Metoda šivanja je prikazana na naslednji način (od leve proti desni, od zgornje vrstice do spodnje vrstice):
Najprej po zmanjšanju zloma se okoli patele občasno zašije okoliška patelarna tetiva, da nastane več ohlapnih pol-analnih struktur pred patelo, nato pa se širi uporabijo, da se vsako ohlapno obročno strukturo v obroč in priveže v vozel.
Šivi okoli patelarne tetive so zategnjeni in vozla, nato pa se dva diagonalna šiva prekrižata in zasukata, da popravita patelo, na koncu pa se za en teden zaskočijo šivi okoli patele.
Ko je kolenski spoj upognjen in podaljšan, je razvidno, da je zlom trdno pritrjen in da je površina sklepa ravna:
Proces celjenja in funkcionalni status tipičnih primerov:
Čeprav je ta metoda dosegla dobre klinične rezultate v raziskavah, je v trenutnih okoliščinah uporaba močnih kovinskih vsadkov še vedno prva izbira domačih zdravnikov in lahko celo pomaga pooperativni imobilizaciji mavca za spodbujanje zlomov in preprečevanje notranje fiksacije. Neuspeh je glavni cilj; Funkcionalni izid in togost kolena sta lahko sekundarna vprašanja.
To kirurško možnost je mogoče zmerno uporabiti pri nekaterih izbranih primernih bolnikih in je ni priporočljiva za rutinsko uporabo. Delite to tehnično metodo za referenco s strani klinikov.
Čas objave: maj-06-2024
