Humeralni večji zlomi v tuberoznosti so pogoste poškodbe ramen v klinični praksi in jih pogosto spremlja dislokacija ramenskega sklepa. Za zložene in razseljene humeralne večje zlome gobje, kirurško zdravljenje za obnovo običajne koščene anatomije proksimalnega nadlahtnice in rekonstrukcijo roke ramenske ročice je temelj za funkcionalno okrevanje rame. Pogoste klinične metode vključujejo uporabo humeralnih večjih anatomskih plošč, proksimalnih anatomskih plošč (Philos), fiksacije vijaka ali pritrditve sidrnega šiva s napenjalnim pasom.
Pri notranjem zdravljenju z zlomom je precej pogosto, da prilagodljivo uporabijo anatomske plošče, prvotno zasnovane za eno vrsto zloma, na druga mesta zloma. Primeri vključujejo uporabo obrnjene distalne stegnenične liss plošče za zdravljenje proksimalnih zlomov stegnenice in metakarpalne plošče za pritrditev zlomov radialne glave ali tibialne planote. Za humeralne večje zlome tuberoznosti so zdravniki iz ljudske bolnišnice Lishui (šesta pridružena bolnišnica medicinske univerze Wenzhou) obravnavali edinstvene prednosti anatomske plošče Calcaneal v smislu plastičnosti in stabilnosti fiksacije ter jo uporabili za proksimalni humerus s poročanimi učinkovitimi rezultati.
Slika prikazuje anatomske plošče Calcaneal različnih velikosti. Te plošče imajo visoko prožnost in močno plastičnost, kar omogoča, da se z vijaki varno pritrdijo na kostno površino.
Tipična slika primera:
V članku je avtor primerjal učinkovitost anatomskih plošč Calcaneal s fiksacijo Philos, kar je pokazalo, da je imela anatomska plošča Calcaneal prednosti pri okrevanju delovanja ramenskih sklepov, dolžini kirurškega zareza in kirurški izgubi krvi. Uporaba anatomskih plošč, zasnovanih za eno vrsto zloma za zdravljenje zlomov na drugih lokacijah, je v resnici sivo območje v klinični praksi. Če se pojavijo zapleti, je mogoče dvomiti v ustreznost notranje izbire fiksacije, kot je razvidno iz široke, a kratkoročne uporabe obrnjenih lisnih plošč za proksimalne zlome stegnenice, kar je privedlo do velikega števila neuspehov fiksacije in z njimi povezanih sporov. Zato je metoda notranjega fiksacije, uvedena v tem članku, namenjena referenci klinični zdravniki in ni priporočilo.
Čas objave: avgust-26-2024
