Zaklepna plošča je naprava za fiksiranje zloma z navojno luknjo.Ko v luknjo privijemo vijak z navojno glavo, postane plošča naprava za pritrditev kota (vijaka).Zaklepne (kotno stabilne) jeklene plošče imajo lahko zaklepne in nezaklepne luknje za vijake za različne vijake, ki jih je treba priviti (imenovane tudi kombinirane jeklene plošče).
1.Zgodovina in razvoj
Zaklepne plošče so bile prvič uvedene pred približno 20 leti za uporabo pri hrbteničnih in maksilofacialnih operacijah.V poznih 1980-ih in 1990-ih so eksperimentalne študije o različnih vrstah naprav za notranjo fiksacijo uvedle blokirne ploščice v zdravljenje zlomov.Ta metoda varne fiksacije je bila prvotno razvita, da bi se izognili obsežni disekciji mehkega tkiva.
Več dejavnikov je spodbudilo klinično uporabo te plošče, vključno z:
Incidenca zdrobljenih zlomov še naprej narašča, saj se stopnje preživetja pri bolnikih z visokoenergetskimi poškodbami izboljšujejo in število starejših bolnikov z osteoporozo narašča v Zahodni Evropi in Severni Ameriki.
Zdravniki in bolniki so nezadovoljni z rezultati zdravljenja nekaterih periartikularnih zlomov.
Drugi neklinični spodbujevalni dejavniki lahko vključujejo: industrijsko spodbujanje novih tehnologij in novih trgov;postopna priljubljenost minimalno invazivne kirurgije itd.
2. Značilnosti in fiksna načela
Glavna biomehanska razlika med zaklepnimi ploščami in tradicionalnimi ploščami je v tem, da se slednje opirajo na trenje na vmesniku med kostjo in ploščo za popolno stiskanje kosti s ploščo.
Biomehanske napake tradicionalnih jeklenih plošč: stisnejo pokostnico in vplivajo na prekrvavitev konca zloma.Zato ima tradicionalna osteosinteza s trdno fiksirano ploščo (kot je medfragmentarna kompresija in zapodni vijaki) razmeroma visoko stopnjo zapletov, vključno z okužbo, zlomom plošče, zapoznelim zraščanjem in nezaraščanjem.
Ko se cikel aksialne obremenitve poveča, se vijaki začnejo popuščati in povzročijo zmanjšanje trenja, kar sčasoma povzroči, da se plošča zrahlja.Če se plošča zrahlja, preden se zlom zaceli, bo konec zloma postal nestabilen in sčasoma se bo plošča zlomila.Težje ko je doseči in vzdrževati trdno vijačno fiksacijo (kot so metafiza in osteoporotični kostni konci), težje je ohraniti stabilnost konca zloma.
Fiksno načelo:
Zaklepne plošče niso odvisne od trenja med vmesnikom kostna plošča.Stabilnost ohranja kotno stabilen vmesnik med vijakom in jekleno ploščo.Ker ima ta vrsta zaklepnega notranjega fiksatorja stabilno celovitost, je izvlečna sila vijaka z zaklepno glavo veliko večja kot pri navadnih vijakih.Če niso izvlečeni ali polomljeni vsi okoliški vijaki, je težko izvleči ali zlomiti sam vijak.
3. Indikacije
Večina kirurško zdravljenih zlomov ne zahteva fiksacije z zaklepno ploščo.Dokler se upoštevajo načela ortopedske kirurgije, je večino zlomov mogoče zaceliti s tradicionalnimi ploščicami ali intramedularnimi žeblji.
Vendar pa dejansko obstajajo nekatere posebne vrste zlomov, ki so nagnjeni k izgubi redukcije, zlomu plošče ali vijaka in posledičnemu nezarastenju kosti.Te vrste, ki jih pogosto imenujemo "nerazrešeni" ali "problematični" zlomi, vključujejo intraartikularne zdrobljene zlome, periartikularne zlome kratkih kosti in osteoporotične zlome.Takšni zlomi so indikacije za zaklepne plošče.
4. Uporaba
Vse več proizvajalcev ponuja tudi anatomske plošče z luknjami za zaklepanje.Na primer, vnaprej oblikovane anatomske plošče za proksimalne in distalne stegnenice, proksimalne in distalne golenice, proksimalne in distalne nadlahtnice ter pete.Zasnova jeklene plošče v mnogih primerih močno zmanjša stik med jekleno ploščo in kostjo, s čimer se ohrani periostalna prekrvavitev in perfuzija konca zloma.
LCP (zaklepna kompresijska plošča)
Inovativna kompresijska plošča z zaklepom združuje dve popolnoma različni tehnologiji notranje fiksacije v en vsadek.
LCP se lahko uporablja kot kompresijska plošča, zaklepni notranji nosilec ali kombinacija obojega
Minimalno invazivno:
Vedno večje število blokirnih plošč ima zunanje ročaje za stent, držala in zasnove s topimi konicami, ki zdravnikom omogočajo submuskularno ali subkutano namestitev ploščice za minimalno invazivne namene.
Če želite izvedeti več o naših izdelkih, kontaktirajte:
jojo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
Čas objave: 25. september 2023
