Artroplastika kolka je boljši kirurški poseg za zdravljenje nekroze stegnenice, osteoartritis kolčnega sklepa in zlomovstegnenicavrat v napredni starosti. Artroplastika kolka je zdaj bolj zrel postopek, ki postopoma pridobiva na priljubljenosti in jo je mogoče dokončati tudi v nekaterih podeželskih bolnišnicah. S povečanjem števila bolnikov z nadomestkom kolka so bolniki pogosto zaskrbljeni, kako dolgo bo proteza trajala po operaciji zamenjave kolka in ali bo trajala celo življenje. V resnici je, kako dolgo je mogoče nadomestiti kolčni sklep po operaciji odvisno od treh glavnih vidikov: 1, izbira materialov: Trenutno obstajajo trije glavni materiali za umetne kolčne sklepe: ① keramična glava + keramična skodelica: stroški bodo razmeroma visoki. Glavna prednost te kombinacije je, da je razmeroma bolj odporna na obrabo. V keramičnem in keramičnem trenju je enaka obremenitev, obraba glede na kovinski vmesnik veliko manjša, drobni delci, ki ostanejo v sklepi v votlini zaradi obrabe, pa so tudi izjemno majhni, v bistvu ne bo reakcije zavrnitve telesa za obrabe. Vendar pa v primeru naporne dejavnosti ali nepravilne drže obstaja zelo majhno tveganje za keramično rupturo. Prav tako je zelo malo bolnikov, ki doživljajo "škripav" zvok, ki ga med aktivnostjo povzroči keramično trenje.
② Metalna glava + polietilenska skodelica: Zgodovina aplikacije je daljša in je bolj klasična kombinacija. Kovinski do ultra visok polimerni polietilen, na splošno se ne pojavlja v aktivnosti, ima nenormalno klopot in se ne bo pokvaril in tako naprej. Vendar pa v primerjavi s keramiko in keramično trenje vmesnika za istočasno nosi relativno malo več pod isto obremenitvijo. In pri zelo majhnem številu občutljivih bolnikov bo reagiral na obrabe, ki bodo v odzivu pojavile vnetje okoli obrabnih naplavin in postopoma bolele okoli proteze, proteze, ki se razrahlja itd. Vendar lahko ta vmesnik ustvari veliko število delcev kovinske obrabe, te delce lahko fagocitoziramo z makrofagi, ki proizvajajo tujo telesno reakcijo, kovinski ioni, ki jih ustvarijo, lahko vstopijo tudi v krvni obtok, kar sproži alergijsko reakcijo v telesu. V zadnjih letih je bila ta vrsta vmesniških sklepov ukinjena. ④ Keramična glava do polietilena: Keramične glave so težje od kovine in so najbolj odporni na praske. Keramika, ki se trenutno uporablja v operaciji nadomestitve sklepov, ima trdo, odporno na praske, ultra gladke površine, ki lahko močno zmanjša stopnjo obrabe trenja polietilena. Potencialna hitrost obrabe tega vsadka je manjša od kovinskega do polietilena, z drugimi besedami, keramika do polietilena je teoretično bolj odporna proti obrabi kot kovina na polietilen! Zato je najboljši umetni kolčni sklep, čisto v smislu materiala, keramično-keramični vmesnik. Razlog za dolgo življenjsko dobo tega sklepa je v tem, da se hitrost obrabe zmanjša za več desetkrat v primerjavi s prejšnjimi sklepi, kar močno podaljša čas uporabe sklepov, delci obrabe pa so minerali, združeni s človekom, ki ne povzročajo osteolize in osteoporoze okoli proteze, ki je bolj primerna za mlade bolnike. 2. Natančna namestitev proteze kolka: z natančno namestitvijo proteze med operacijo acetabulum in stegnenico zalezovanje trdne fiksacije proteze in ustreznega kota naredita, da se proteza ne koncentrira in dislocira, kar ne povzroči popuščanja proteze.
Zaščita lastnega kolčnega sklepa: zmanjšanje teže, naporne aktivnosti (na primer plezanje in dolgo časovno težo itd.), Da zmanjšate obrabo proteze. Poleg tega preprečite poškodbe, ker lahko travma privede do zlomov okoli proteze kolkov, kar lahko privede do popuščanja proteze.
Zato so kolčne proteze, narejene iz manj abrazivnih materialov, natančno namestitevkolčni sklepin potrebna zaščita kolčnega sklepa lahko proteza traja dlje, tudi za življenje.
Čas objave: januar-11-2023
