Raziskave, predstavljene na 38. letnem srečanju Ameriške akademije za ortopedsko travmo (OTA 2022), so nedavno pokazale, da ima operacija brez cementne proteze hip povečano tveganje za zlom in zaplete kljub skrajšanemu operativnemu času v primerjavi s cementirano operacijo proteze kolkov.
Raziskovalno kratko
Dr.cacaneda in sodelavci so analizirali 3.820 bolnikov (povprečna starost 81 let), ki so bili podvrženi cementirani operaciji proteze kolka (382 primerov) ali ne cementirane artroplastike kolka (3.438 primerov) zastegnenicaZlomi vratu med letoma 2009 in 2017.
Rezultati pacienta so vključevali intraoperativne in pooperativne zlome, operativni čas, okužbo, dislokacijo, ponovno operacijo in smrtnost.
Rezultati raziskav
Študija je pokazala, da bolniki vNemementirana proteza kolkaKirurška skupina je imela skupno stopnjo zloma 11,7%, intraoperativno stopnjo loma 2,8%in stopnjo pooperativne loma 8,9%.
Bolniki v skupini za cementirano kirurško kirurgijo kolka so imeli nižjo stopnjo zloma 6,5%, 0,8% intraoperativne in 5,8% pooperativnih zlomov.
Bolniki v necementirani skupini za kirurgijo kolkov so imeli višjo skupno stopnjo zapletov in ponovne operacije v primerjavi s cementirano skupino kirurgije za protezo kolka.
Pogled raziskovalca
Glavni preiskovalec Dr.paulo Castaneda je v svoji predstavitvi ugotovil, da čeprav obstaja soglasje priporočilo za zdravljenje razseljenih zlomov stegnenice pri starejših bolnikih, še vedno obstaja razprava o tem, ali jih je utrditi. Na podlagi rezultatov te študije bi morali kliniki pri starejših bolnikih izvajati bolj cementirane zamenjave kolka.
Druge ustrezne študije podpirajo tudi izbiro cementirane celotne operacije proteze kolka.
Študija, ki sta jo objavila profesor Tanzer in sod. Z 13-letnim spremljanjem je bilo ugotovljeno, da je bila pri bolnikih, starih 75 let z zlomi stegnenice ali osteoartritisom, zgodnja stopnja pooperativne revizije (3 mesece pooperativno) nižja pri bolnikih z izbirno cementirano revizijo kot pri necementirani revizijski skupini.
Študija profesorja Jasona H je pokazala, da bolniki v skupini z ročajem kostnih cementov presegajo necementirano skupino glede na dolžino bivanja, stroške oskrbe, ponovnega sprejema in ponovne operacije.
Študija profesorja Dalea je pokazala, da je bila stopnja revizije v necementirani skupini višja kot vcementirano steblo.
Čas objave: 18. februar 20123
