transparent

Lateralna kondilarna osteotomija za zmanjšanje zlomov golenice tipa II tipa II

Ključ do zdravljenja zlomov tibialne planote Schatzkerja tipa II je zmanjšanje porušene artikularne površine. Zaradi okluzije bočnega kondila ima anterolateralni pristop omejeno izpostavljenost skozi skupni prostor. V preteklosti so nekateri učenjaki uporabili anterolateralno kortikalno fenestracijo in tehnike zmanjšanja vijačnih palic za ponastavitev porušene artikularne površine. Vendar pa zaradi težav pri postavljanju porušenega kostnega fragmenta obstajajo slabosti pri klinični uporabi. Nekateri učenjaki uporabljajo stransko kondilno osteotomijo, dvignejo kostni blok stranskega kondila planote kot celote, da izpostavijo porušeno artikularno površino kosti pod neposrednim vidom in jo povišajo z vijaki po zmanjšanju, kar doseže dobre rezultate.

Stranska kondilarna osteotomija za1Stranska kondilarna osteotomija za2

Opostopek za izvajanje

1. Položaj: Položaj leženja, klasični anterolateralni pristop.

 Stranska kondilarna osteotomija za3 Stranska kondilarna osteotomija za4

 

2. stranska kondilna osteotomija. Osteotomija je bila izvedena na stranskem kondilu 4 cm stran od ploščadi, kostni blok stranskega kondila je bil obrnjen, da bi izpostavil stisnjeno artikularno površino.

Stranska kondilarna osteotomija za5 Stranska kondilarna osteotomija za6 Stranska kondilarna osteotomija za7 

3. Ponastavite fiksno. Zrušena artikularna površina se je ponastavila in dva vijaka sta bila pritrjena na artikularni hrustanec za fiksacijo, okvara pa je bila implantirana z umetno kostjo.

Stranska kondilarna osteotomija za8Stranska kondilarna osteotomija za9 

Stranska kondilarna osteotomija za10

4. Jeklena plošča je natančno pritrjena.

Stranska kondilarna osteotomija za11 Stranska kondilarna osteotomija za13 Stranska kondilarna osteotomija za12


Čas objave: julij-28-2023