Poškodba meniskusa

Poškodba meniskusaje ena najpogostejših poškodb kolena, pogostejša pri mladih odraslih in več moških kot ženskah.

Meniskus je oblazinjena struktura elastičnega hrustanca v obliki črke C, ki sedi med dvema glavnima kostma, ki sestavljataKolenski sklep. Meniskus deluje kot blazina, da prepreči škodo na artikularnem hrustancu zaradi udarca. Meniskalne poškodbe lahko povzročijo travme ali degeneracija.Poškodba meniskusaPovzročajo se hude travme, ki jih lahko zapletejo s poškodbami mehkih tkiv kolena, kot so poškodba kolateralnega ligamenta, poškodbe križnih ligamentov, poškodba kapsule sklepov, poškodba površine hrustanca itd., In je pogosto vzrok za otekanje po poškodbi.

Meniskalne poškodbe se najverjetneje pojavijo priKolenski sklepPremika se iz upogiba do podaljšanja, ki ga spremlja vrtenje. Najpogostejša poškodba meniskusa je medialni meniskus, najpogostejša je poškodba zadnjega roga meniskusa, najpogostejša pa je vzdolžna ruptura. Dolžina, globina in lokacija solze so odvisni od razmerja zadnjega meniskusa med stegnenicami in tibialnimi kondiji. Prirojene nepravilnosti meniskusa, zlasti stranskega diskoidnega hrustanca, bolj verjetno vodijo do degeneracije ali škode. Kongenitalna skupna ohlapnost in druge notranje motnje lahko tudi povečajo tveganje za škodo v meniskusu.

Na artikularni površini golenice obstajajoMedialne in stranske kosti v obliki meniskusa, imenovan meniskus, ki so debelejši na robu in tesno povezani s skupno kapsulo in tanko na sredini, ki je prosta. Medialni meniskus je v obliki "C", s sprednjim rogom, pritrjenim na točko pritrditve sprednjega križnega ligamenta, zadnjim rog, pritrjen medgolenicaInterkondilarna eminenca in zadnja križna ligament pritrdilna točka, sredina njenega zunanjega roba pa je tesno povezana z medialnim kolateralnim ligamentom. Stranski meniskus je "O" oblikovan, njegov sprednji rog je pritrjen na točko pritrditve sprednjega križnega ligamenta, zadnji rog je pritrjen na medialni meniskus spredaj do zadnjega roga, njegov zunanji rob ni povezan s stranskim ligamentom, ki je v sredini kolateralnega ligamenta, in njen obseg gibanja je manjši od medialnega Menikusa. velik. Meniskus se lahko v določeni meri premika z gibanjem kolenskega sklepa. Meniskus se premakne naprej, ko se koleno iztegne in se premakne nazaj, ko se koleno upogne. Meniskus je fibrokartilage, ki nima same oskrbe s krvjo, njegova prehrana pa v glavnem izvira iz sinovialne tekočine. Samo periferni del, priključen na kapsulo sklepov, dobi nekaj pretoka krvi iz sinovija.

Zato meniskusa poleg samopopravila po poškodbi ročnega dela ne moremo popraviti po sebi, potem ko je meniskus odstranjen. Po odstranitvi meniskusa se lahko iz sinovije regenerira fibrokartilagino, tanek in ozek meniskus. Običajni meniskus lahko poveča depresijo tibialnega kondila in blazino notranje in zunanje kondile stegnenice, da poveča stabilnost sklepa in pufernega šoka.

Vzroki za poškodbo meniskusa lahko približno razdelimo v dve kategoriji, ena povzroči travma, drugo pa zaradi degenerativnih sprememb. Prva je zaradi akutne poškodbe pogosto nasilna do kolena. Ko je kolenski spoj upognjen, naredi močan valgus ali varus, notranjo vrtenje ali zunanjo vrtenje. Zgornja površina meniskusa se v večji meri premika s kondilom stegnenice, medtem ko se med spodnjo površino in tibialno planoto tvori rotacijska strižna sila. Sila nenadnih gibanj je zelo velika, in ko vrteče se in drobljenje presega dopustno območje gibanja meniskusa, lahko povzroči škodo meniskusom. Poškodba meniskusa, ki jo povzročajo degenerativne spremembe, morda nima očitne zgodovine akutne poškodbe. Običajno je to posledica pogoste potrebe po delovnem mestu v polfinalnem položaju ali v položaju za početje ter več časa ponavljajoče se upogibanje kolena, vrtenja in podaljšanja. Meniskus se večkrat stisne in obrabi. vodijo do raztrganin.

Preprečevanje:

Ker stranski meniskus ni povezan s stranskim kolateralnim ligamentom, je obseg gibanja večji kot pri medialnem meniskusu. Poleg tega ima stranski meniskus pogosto prirojene diskoidne deformacije, imenovane prirojeni diskoidni meniskus. Zato je več možnosti za škodo.

Poškodbe meniskusaso pogostejši pri igralcih, rudarjih in nosilcih. Ko je kolenski sklep v celoti razširjen, so medialni in stranski kolateralni ligamenti tesni, spoj je stabilen, možnost poškodbe meniskusa pa je manjša. Ko je spodnja okončina uteži, je stopalo pritrjeno in kolenski spoj je v položaju polfleksije, meniskus se premakne nazaj. raztrgan.

Da bi preprečili poškodbe meniskusa, je v glavnem biti pozoren na poškodbe kolena v vsakdanjem življenju, ogreti pred vadbo, v celoti uveljaviti sklepanje in se med vadbo izogniti športnim poškodbam. Starejšim ljudem svetujemo, da zaradi upada telesne koordinacije in elastičnosti mišičnih ligamentov zmanjšajo naporne konfrontacijske športe, kot so košarka, nogomet, ragbi itd. Če morate sodelovati v napornih konfrontacijskih športih, morate biti pozorni tudi na to, kar lahko storite, in se izogibajte težkim gibom, zlasti na premike upogibanja kolena in obračanja. Po vadbi bi se morali dobro sprostiti kot celoto, bodite pozorni na počitek, se izogniti utrujenosti in se izogibati prehladu.

Prav tako lahko trenirate mišice okoli kolenskega sklepa, da okrepite stabilnost kolenskega sklepa in zmanjšate tveganje za poškodbe kolena meniskusa. Poleg tega bi morali biti bolniki pozorni na zdravo prehrano, jesti več zelene zelenjave in visoko beljakovine in živil z visoko kalcijo, zmanjšati vnos maščobe in shujšati, ker bo prekomerna nosilca teže zmanjšala stabilnost kolenskega sklepa.