Meniskus se nahaja med medialnim in lateralnim femoralnim kondilom ter medialnim in lateralnim tibialnim kondilom in je sestavljen iz vlaknatega hrustanca z določeno stopnjo gibljivosti, ki se lahko premika skupaj z gibanjem kolenskega sklepa in igra pomembno vlogo pri ravnanju in stabilizaciji kolenskega sklepa. Ko se kolenski sklep nenadoma in močno premakne, lahko pride do poškodbe in natrganja meniskusa.
Magnetna resonanca (MRI) je trenutno najboljše slikovno orodje za diagnosticiranje poškodb meniskusa. Sledi primer raztrganine meniskusa, ki ga je predstavila dr. Priyanka Prakash z Oddelka za slikovne tehnike Univerze v Pensilvaniji, skupaj s povzetkom klasifikacije in slikovnih metod raztrganin meniskusa.
OSNOVNA ANAMNEZA: Pacient je imel po padcu en teden bolečine v levem kolenu. Rezultati MRI preiskave kolenskega sklepa so naslednji.
Slikovne značilnosti: zadnji rog medialnega meniskusa levega kolena je otopen, koronalna slika pa kaže znake raztrganine meniskusa, ki je znana tudi kot radialna raztrganina meniskusa.
Diagnoza: Radialna ruptura zadnjega roga medialnega meniskusa levega kolena.
Anatomija meniskusa: Na sagitalnih slikah MRI sta sprednji in zadnji kot meniskusa trikotna, pri čemer je zadnji kot večji od sprednjega.
Vrste meniskusnih solz v kolenu
1. Radialna raztrganina: Smer raztrganine je pravokotna na dolgo os meniskusa in se razteza lateralno od notranjega roba meniskusa do njegovega sinovialnega roba, bodisi kot popolna bodisi nepopolna raztrganina. Diagnozo potrdi izguba oblike metuljčka meniskusa v koronalnem položaju in otupitev trikotne konice meniskusa v sagitalnem položaju. 2. Horizontalna raztrganina: horizontalna raztrganina.
2. Horizontalna raztrganina: Horizontalno usmerjena raztrganina, ki deli meniskus na zgornji in spodnji del ter je najbolje vidna na koronalnih slikah MRI. Ta vrsta raztrganine je običajno povezana z meniskusno cisto.
3. Vzdolžna raztrganina: Raztrganina je usmerjena vzporedno z dolgo osjo meniskusa in ga deli na notranji in zunanji del. Ta vrsta raztrganine običajno ne doseže medialnega roba meniskusa.
4. Sestavljena solza: kombinacija zgornjih treh vrst solz.
Slikanje z magnetno resonanco je slikovna metoda izbire za diagnozo raztrganin meniskusa, za diagnozo pa morata biti izpolnjena naslednja dva kriterija
1. nenormalni signali v meniskusu na vsaj dveh zaporednih ravneh do sklepne površine;
2. nenormalna morfologija meniskusa.
Nestabilni del meniskusa se običajno odstrani artroskopsko.
Čas objave: 18. marec 2024
