Meniskus se nahaja med medialnimi in lateralnimi femoralnimi kondili ter medialnimi in lateralnimi tibialnimi kondili in je sestavljen iz vlaknastega hrustanca z določeno stopnjo gibljivosti, ki se lahko premika skupaj z gibanjem kolenskega sklepa in ima pomembno stransko vlogo pri ravnanje in stabilizacija kolenskega sklepa.Ko se kolenski sklep nenadoma in močno premakne, je lahko povzročiti poškodbo in raztrganje meniskusa.
MRI je trenutno najboljše slikovno orodje za diagnosticiranje poškodb meniskusa.Sledi primer raztrganja meniskusa, ki ga je posredovala dr. Priyanka Prakash z oddelka za slikanje Univerze v Pensilvaniji, skupaj s povzetkom klasifikacije in slikanja raztrganin meniska.
OSNOVNA ANAMNEZA: Pacient je imel po padcu en teden bolečine v levem kolenu.Rezultati MRI preiskave kolenskega sklepa so naslednji.
Značilnosti slikanja: zadnji rog medialnega meniskusa levega kolena je otopel, koronarna slika pa kaže znake raztrganine meniskusa, ki je znana tudi kot radialna raztrganina meniskusa.
Diagnoza: Radialna raztrganina zadnjega roga medialnega meniskusa levega kolena.
Anatomija meniskusa: Na sagitalnih slikah MRI sta sprednji in zadnji kot meniskusa trikotna, pri čemer je zadnji kot večji od sprednjega kota.
Vrste raztrganin meniskusa v kolenu
1. Radialna raztrganina: Smer raztrganine je pravokotna na dolgo os meniskusa in sega lateralno od notranjega roba meniskusa do njegovega sinovialnega roba, bodisi kot popolna ali nepopolna raztrganina.Diagnozo potrjuje izguba metuljčke oblike meniskusa v koronarni legi in otopelost trikotne konice meniskusa v sagitalni legi.2. Horizontalna raztrganina: vodoravna raztrganina.
2. Horizontalna raztrganina: Vodoravno usmerjena raztrganina, ki deli meniskus na zgornji in spodnji del in je najbolje vidna na MRI koronarnih slikah.Ta vrsta raztrganine je običajno povezana z meniskusno cisto.
3. Vzdolžna raztrganina: raztrganina je usmerjena vzporedno z vzdolžno osjo meniskusa in deli meniskus na notranji in zunanji del.Ta vrsta raztrganine običajno ne doseže medialnega roba meniskusa.
4. Sestavljena solza: kombinacija zgornjih treh vrst solz.
Slikanje z magnetno resonanco je slikovna metoda izbire za raztrganine meniskusa, za diagnozo raztrganine pa morata biti izpolnjeni naslednji dve merili
1. nenormalni signali v meniskusu na vsaj dveh zaporednih nivojih do sklepne površine;
2. nenormalna morfologija meniskusa.
Nestabilen del meniskusa se običajno odstrani artroskopsko.
Čas objave: 18. marec 2024
