»Repozicija in fiksacija zlomov, ki vključujejo posteriorni steber tibialnega platoja, sta klinična izziva.Poleg tega obstajajo razlike v kirurških pristopih za zlome, ki vključujejo posteriorni medialni ali posteriorni lateralni steber, odvisno od razvrstitve tibialnega platoja v štiri stolpce.«
Tibialni plato lahko razvrstimo v tip s tremi in štirimi stebri
Prej ste podali podroben uvod v kirurške pristope za zlome, ki vključujejo posteriorni lateralni tibialni plato, vključno s pristopom Carlson, pristopom Frosh, modificiranim pristopom Frosh, pristopom nad glavico fibule in pristopom osteotomije lateralnega femoralnega kondila.
Za izpostavljenost posteriornega stebra tibialnega platoja drugi običajni pristopi vključujejo posteriorni medialni pristop v obliki črke S in vzvratni pristop v obliki črke L, kot je prikazano na naslednjem diagramu:
a: Lobenhofferjev pristop ali direktni posteriorni medialni pristop (zelena črta).b: Neposredni posteriorni pristop (oranžna črta).c: posteriorni medialni pristop v obliki črke S (modra črta).d: posteriorni medialni pristop v obliki črke L (rdeča črta).e: posteriorni stranski pristop (vijolična črta).
Različni kirurški pristopi imajo različne stopnje izpostavljenosti zadnjega stebra, v klinični praksi pa je treba izbiro metode izpostavljenosti določiti glede na specifično lokacijo zloma.
Zeleno območje predstavlja obseg osvetlitve za obratni pristop v obliki črke L, medtem ko rumeno območje predstavlja obseg osvetlitve za posteriorni stranski pristop.
Zeleno območje predstavlja posteriorni medialni pristop, medtem ko oranžno območje predstavlja posteriorni lateralni pristop.
Čas objave: 25. september 2023
